這只是普通的一天,除了許久未見的日光傾城。
普親董事長唐文湘花了一天的時間,從晨曦微露到星辰漫天,他跑遍了長株潭,看了普親在長株潭地區(qū)所有的已運(yùn)營的、在建的、擬建的機(jī)構(gòu),以及調(diào)研了周邊社區(qū)居民養(yǎng)老的現(xiàn)狀。
對于他來說,感觸頗多,心情復(fù)雜。
不過還好,這些長者的晚年,我們一直在努力。
普親一直在探索一套可持續(xù)發(fā)展的長期照護(hù)體系,也一直在進(jìn)行長期照護(hù)機(jī)構(gòu)的布局試點(diǎn),為了這些失能失智長者的幸福晚年,也為了所有終將老去的我們。
寫在調(diào)研的路上
作者:唐文湘
兩年前,我們把公司本部從?谶w到長沙,從當(dāng)時在長沙地區(qū)僅一家二十張床位的小機(jī)構(gòu)發(fā)展到現(xiàn)在長株潭的九家機(jī)構(gòu)七百多張長期照護(hù)床位,速度是不算慢了。
經(jīng)過一個個點(diǎn)的實踐,我們在機(jī)構(gòu)的發(fā)展上已經(jīng)基本做到了拓展選址的標(biāo)準(zhǔn)化、機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)的標(biāo)準(zhǔn)化、連鎖運(yùn)營的標(biāo)準(zhǔn)化。無論是場地選址、設(shè)施改造、床位營銷,抑或是機(jī)構(gòu)運(yùn)營,及風(fēng)險控制,我們已經(jīng)做到了心中有數(shù),充滿自信。
我們的團(tuán)隊建設(shè)已經(jīng)在由盲目壯大過渡到專業(yè)優(yōu)化,財務(wù)管控在由粗放型擴(kuò)張過渡到精細(xì)的績效管理。
兩年的對賭目標(biāo),我們在對賭前置條件還沒完全到位的情況下,僅一年應(yīng)該就超額完成。
未來的兩年,我們會繼續(xù)擴(kuò)張的速度并提升質(zhì)量,我們也會更加看重社區(qū)機(jī)構(gòu)到居家照護(hù)的銜接與打通。打通居家才是更廣泛的覆蓋和更廣闊的生存與發(fā)展空間。
我們在不斷發(fā)展的同時,更多的在思考這個行業(yè)的方向,身體力行,去探索一套可以持續(xù)的發(fā)展模式。
在僅僅新增了三千萬產(chǎn)業(yè)基金投資的情況下,我們用不到一年的時間,搭建起分布在長株潭各個區(qū)域的九個機(jī)構(gòu)并形成網(wǎng)絡(luò),覆蓋的是周邊數(shù)十個社區(qū)最需要照護(hù)的人群,下一步更將會是覆蓋到三五千以上的居家照護(hù),將是幾千個家庭,上萬勞動力的有效解放。
對老人而言,在家門口的長期照護(hù)無疑是更人性化,更親情的呵護(hù)。
從成本來看,我們只用到遠(yuǎn)低于公辦機(jī)構(gòu)的投資金額和建設(shè)周期。以滿足剛性需求為導(dǎo)向的高入住率,加上財務(wù)績效的優(yōu)化,整體贏利只是時間問題。
從人力資源來看,我們讓每個員工都看到了專業(yè)的前景和希望。
從使用效率來看,這些機(jī)構(gòu)同樣是用的社區(qū)的公共資源,比起那些以應(yīng)付完成任務(wù)和獲取補(bǔ)貼為目的,連淪落成老年活動中心都難以為繼的日間照料中心及居家養(yǎng)老服務(wù)中心相比,其結(jié)論顯而易見。
無論如何,這都是投資最小,覆蓋最直接,效率最高,最可持續(xù)的方式。
從我們的實踐與探索來看,最后我們需要且不得不潛心提出和思考的問題便是:
1、我們的養(yǎng)老服務(wù)究竟該優(yōu)先解決的是什么樣的老年人群?我們政策一直在說的兜底限,;镜降自摬辉,該如何去明確定義與界定?
2.在人口老齡化趨勢日益嚴(yán)重的今天,在面對大量的失能失智人群時,我們的居家為基礎(chǔ),社區(qū)為依托,機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充,醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的實現(xiàn)路徑到底該是怎樣?在這樣的路徑圖里,政府,社會力量,專業(yè)隊伍,老人及家庭又到底該如何定位?特別是我們的政府,除了發(fā)出一大堆落實不了的政策文件,建一大堆效率低下的大型機(jī)構(gòu)和床位,拼湊起一個個無法正常運(yùn)行的日間照料中心去完成床位數(shù)與覆蓋率指標(biāo)外,還該做些什么?還能做些什么?
3.在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合被嚴(yán)重誤導(dǎo)偏離的當(dāng)下,我們的政府、我們的行業(yè)、我們的相關(guān)部門是不是該更理智的去思考、去研究,我們是不是能夠有一條更適合我們國情,更科學(xué)更有效更可持續(xù)的方法與路徑去實現(xiàn)我們的醫(yī)療與養(yǎng)老服務(wù)資源的更合理配置?而不是如今這般要么是語徑與路徑的依賴,要么是政出各門的混亂表達(dá)?
我們認(rèn)為,長期照護(hù)體系建設(shè),一定是養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的優(yōu)先級,一定是行業(yè)發(fā)展必須夯實的基石。
盡管任重道遠(yuǎn),我們會不忘初心,繼續(xù)前行!
❶普親東風(fēng)路長途線路局老年養(yǎng)護(hù)中心
長沙旗艦店,含人力資源培訓(xùn)學(xué)院
這是已經(jīng)在建設(shè)中的普親長沙的旗艦店,200張床位,位于長沙核心區(qū)域,失能、失智老人照護(hù)完全獨(dú)立運(yùn)營,還有一個人力資源培訓(xùn)學(xué)院在建中。第一期2016年年底投入試運(yùn)營。
❷普親戴家河社區(qū)老年養(yǎng)護(hù)中心
以失能長期照護(hù)服務(wù)為主
普親位于長沙市區(qū)最北邊的社區(qū)機(jī)構(gòu),室內(nèi)一千三百多平米,帶屋頂花園,五十幾張床位,十二月底交付使用,以失能長期照護(hù)為主。
運(yùn)營籌備及營銷已經(jīng)開始,爭取半年內(nèi)住滿。
二樓有九百多平米的殘障人設(shè)施,下一步看看能否聯(lián)動。
❸韶光社區(qū)—擬建機(jī)構(gòu)
探索以專業(yè)服務(wù)依托社區(qū)打通居家的試點(diǎn)
長沙市最東面的這個社區(qū)是六零年建成的一個軍隊電子學(xué)校后改制成軍工電子企業(yè)再轉(zhuǎn)民改制后破產(chǎn)。社區(qū)2000余人,老齡化率百分之六十以上,清一色的高知退休人群,七十歲左右居多,全社區(qū)只有這么個地方供老人活動,老人對居家養(yǎng)老的需求極為迫切。
這樣的企業(yè)在國內(nèi)很多,這一代人為這個國家奉獻(xiàn)了全部,然而,他們基本處于被社會遺忘的孤島里。前些天,這個社區(qū)一個七十六歲的空巢失能老人上吊自殺,高齡失能的恐懼感彌漫整個社區(qū)老年人群。
在這樣的背景下,這個并不符合我們選址標(biāo)準(zhǔn)的點(diǎn)被我們確定,它將是普親全面探索以專業(yè)服務(wù)依托社區(qū)打通居家的一個試點(diǎn)。
如何讓老人居家能夠安心,安全,如何讓團(tuán)隊通過合理的服務(wù)產(chǎn)品設(shè)計能夠可持續(xù)生存,將是我們探索的方向。
做這個點(diǎn)需要情懷,我們可能會是這一代老人的最后也最可靠的陪護(hù)者。送完這一代人,這個社區(qū)應(yīng)該也就消失了。歷史應(yīng)該記住這一代人,養(yǎng)老人更應(yīng)該為這些人做一些實實在在的事。
❹普親馮家沖社區(qū)老年養(yǎng)護(hù)中心
失能失智長期照護(hù)
這是普親在長沙的第二家社區(qū)機(jī)構(gòu),租賃社區(qū)用房我們自己改造十八張床位,早已經(jīng)住滿,排隊的老人不少,正考慮協(xié)調(diào)社區(qū)把二樓的日間照料中心改造成長期照護(hù)床位。
我們的很多機(jī)構(gòu)是在原來社區(qū)日間照料中心上改造的,事實證明,政府投資的日間照料使用率是極低的,大部分社區(qū)保留它的原因就是完成上級任務(wù)和拿到一年幾萬塊的補(bǔ)貼。
我一直呼吁,政府不應(yīng)該再盲目的大量的建設(shè)日間照料中心。至少,是應(yīng)該針對失能失智人群合理配建社區(qū)長期照護(hù)設(shè)施了。
❺市中心—擬建機(jī)構(gòu)
失能失智長期照護(hù)
市中心,獨(dú)門獨(dú)院,老廠房,結(jié)構(gòu)絕佳,隔壁是醫(yī)院,可以做一百六十張床位,租金與改造成本有點(diǎn)高,拓展部有點(diǎn)糾結(jié)。
這附近有許多的兄弟,他們的父母都到了需要到機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的狀態(tài)。
不要猶豫,拿下來,兄弟們的長輩就靠它了。
❻普親黑石鋪老年養(yǎng)護(hù)中心
失能失智長期照護(hù)
普親黑石鋪機(jī)構(gòu),在市區(qū)的最南邊,今年四月底開業(yè),三十六張床位,上個月已經(jīng)完全住滿,還有人排隊,失智老人一半以上。一樓仍然是社區(qū)的日間照料,如果可能還是要爭取建設(shè)成床位,要不然太浪費(fèi)了。
這個點(diǎn)我們的成本是比較高的,原因是當(dāng)時社區(qū)已經(jīng)裝修成了日間照料中心,因為沒人運(yùn)營,租賃交給了我們,我們承擔(dān)了社區(qū)原來改造的費(fèi)用,再按自己的需求完全敲掉重新改造。時間,金錢的浪費(fèi)都不是小數(shù)目。政府建設(shè)施真的應(yīng)該先確定好運(yùn)營商,按運(yùn)營商的要求去建設(shè)才是最經(jīng)濟(jì)合理的。
❼普親先鋒社區(qū)老年養(yǎng)護(hù)中心
失能失智長期照護(hù)
普親先鋒社區(qū)機(jī)構(gòu)大家就比較熟悉了,河西,西湖公園旁,租賃社區(qū)用房改造,78張床位,目前入住六十九位老人,一層失能,一層失智,加一個屋頂花園,社區(qū)日間照料中心在負(fù)一樓,委托我們管理。這個點(diǎn)離公司本部比較近,目前也是我們的培訓(xùn)基地,由于小區(qū)是周邊拆遷戶為主,入住似乎要慢些。據(jù)說下個月也會住滿了。
❽株洲蘆淞區(qū)普親建寧街道老年養(yǎng)護(hù)中心
專業(yè)的認(rèn)知證介護(hù)
株洲市中心的這個點(diǎn)是租賃社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的場地,樓下就是醫(yī)療,我們?nèi)龑影耄?800平米,含員工宿舍和食堂,計劃是失能67張床位,失智30張床位。這是我們在株洲的第一個項目,還沒開業(yè),株洲各區(qū)就已經(jīng)在提供其它的場地了。
這個點(diǎn)的最大亮點(diǎn)是我們失智的專業(yè)細(xì)分合作公司的新品牌機(jī)構(gòu)——(樂之家)將閃亮登場。我一直認(rèn)為,目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是偏離了的,養(yǎng)老的核心還是長期照護(hù)。事實上,如果沒有醫(yī)保覆蓋,沒有哪個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心會真的去做長期照護(hù),也沒有哪個醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)能真正解決老人的醫(yī)療問題。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的后果可能是護(hù)理院取代傳統(tǒng)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),如果不盡快糾正,到頭來,我們會發(fā)現(xiàn),醫(yī)護(hù)的缺失與醫(yī)保的不堪重負(fù)將使這個社會無力支撐養(yǎng)老。
❾普親湘潭先鋒工業(yè)園老年養(yǎng)護(hù)中心
失能失智長期照護(hù)
普親湘潭的這個機(jī)構(gòu)在湘潭大學(xué)的附近,邊上是以精神病為主的湘潭第五人民醫(yī)院,獨(dú)立院落里四千平米的兩棟小樓,設(shè)計床位120張。
一路有些堵車,到達(dá)的時候已經(jīng)天黑,圖片模糊,場地不錯,但改造起來有點(diǎn)費(fèi)勁。預(yù)計是年后投入運(yùn)營。
湘潭是全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)先行先試地區(qū),也是全國社區(qū)居家養(yǎng)老試點(diǎn)地區(qū),更重要的它還是我的出生地,努力點(diǎn),也算是為它盡些責(zé)任吧。
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